Atención pediátrica · Oído, nariz y garganta
Atención de oído, nariz y garganta pensada para su hijo.
El Dr. John Fewins atiende a niños con infecciones de oído repetidas, problemas de audición, amígdalas y adenoides agrandadas, y problemas de la nariz. Dirige la atención de su hijo, le explica si un procedimiento le será útil y realiza la cirugía cuando se recomienda.
Un plan claro, con un equipo conocido
La atención empieza por el niño que tenemos enfrente: sus síntomas, su audición, su sueño y su desarrollo. El Dr. Fewins y Jennifer Booker, NP, trabajan como un equipo pequeño y constante. Los pacientes de Jennifer se revisan con él, y él se encarga de los problemas complejos y de las decisiones quirúrgicas.
Lo que tratamos
Afecciones que tratamos en los niños
Infecciones de oído y líquido
Infecciones de oído frecuentes y líquido persistente en el oído medio.
Cuándo pueden ayudar los tubos de ventilaciónProblemas de audición
Incluido el líquido o las infecciones que pueden afectar la audición, el desarrollo del habla y el aprendizaje de un niño.
Pruebas de audición para niñosAmígdalas y adenoides agrandadas
Tejido que ha crecido tanto que afecta la respiración, el sueño o la capacidad de tragar.
Sobre las amígdalas y las adenoidesRonquidos y trastornos respiratorios del sueño
Ronquidos fuertes, pausas en la respiración o sueño inquieto.
Síntomas del sueño y amígdalas agrandadasDolor de garganta crónico o recurrente
Infecciones por estreptococo o de garganta repetidas, año tras año.
Cuándo conviene evaluar las infecciones recurrentesObstrucción y congestión nasal
Congestión crónica o la sensación de tener la nariz tapada.
Las adenoides y la respiración nasalPruebas de audición pediátricas en nuestro consultorio (audiología)
Cuando la preocupación son los oídos de un niño, la pregunta que importa es cómo está oyendo, y podemos responderla en nuestro consultorio. Nuestros servicios de audiología nos permiten evaluar la audición de su hijo en la misma visita cuando es apropiado y la agenda lo permite, para que las decisiones sobre los tubos de ventilación o el líquido persistente se basen en mediciones reales y en una evaluación cuidadosa. Si la audición de su hijo está afectada, lo detectamos a tiempo y tratamos la causa.
Ofrecemos audiología y tratamos las afecciones del oído que están detrás de los problemas de audición y de los problemas del habla relacionados; no ofrecemos terapia del habla en sí. Cuando la terapia del habla sea el siguiente paso adecuado, le indicaremos a dónde acudir.
La diferencia en la anestesia
Dra. Ania Gawel, MD — certificada por la junta en anestesiología y en anestesiología pediátrica.
Atención de anestesia pediátrica dedicada
Muchos hospitales usan un modelo aceptado de equipo de anestesia: un enfermero anestesista certificado (CRNA) permanece en el quirófano mientras un médico anestesiólogo puede supervisar más de una sala y está presente en los momentos clave de la atención. Las familias no siempre se dan cuenta de que es posible que el médico anestesiólogo no permanezca en la sala durante todo el procedimiento.
Expert ENT and Sinus Care usa un modelo diferente para estos casos pediátricos. La anestesia de su hijo la proporciona personalmente la Dra. Ania Gawel, MD, médica anestesióloga certificada por la junta en anestesiología y en anestesiología pediátrica. Solo la Dra. Gawel administra la anestesia de principio a fin y no supervisa otro quirófano al mismo tiempo.
Es razonable preguntarle a cualquier cirujano quién proporcionará personalmente la anestesia de su hijo y quién permanecerá en la sala durante toda la operación. En nuestros casos, la respuesta es la Dra. Gawel, de principio a fin.
Dr. John Fewins
Conozca a la Dra. Gawel. La Dra. Gawel es una anestesióloga con gran experiencia, certificada por la junta en anestesiología y en anestesiología pediátrica, con subespecialidad (fellowship) en anestesiología pediátrica en Cincinnati Children's Hospital. Obtuvo su título de médica en Creighton University School of Medicine, hizo su residencia en UT Southwestern Medical Center y ejerce desde 2011. Brinda atención de anestesia a pacientes de todas las edades —desde bebés y niños hasta adultos de 90 años o más—, con especial experiencia en los casos pediátricos. (Biografía completa en nuestra página Nuestro equipo.)
Técnicas modernas, más suaves para su hijo
El Dr. Fewins usa Coblation y sellado térmico en los procedimientos de amígdalas y adenoides en que están indicados. Elige la técnica según la operación planeada y le explica la recuperación esperada. Lea más sobre la cirugía de amígdalas y adenoides.
Cómo elegir el lugar adecuado
Muchos procedimientos pediátricos se realizan en un centro de cirugía ambulatoria de la zona. El Dr. Fewins elige el lugar según la salud de su hijo y la operación planeada. Un hospital puede ser lo apropiado cuando se necesitan más recursos o más vigilancia.
El cargo del establecimiento puede ser muy distinto entre un centro de cirugía ambulatoria y el departamento ambulatorio de un hospital. En la experiencia de nuestra práctica, es común ver que las familias pagan menos de la mitad —y a veces cerca de un tercio— del costo ambulatorio del hospital por el mismo procedimiento planeado.
Esto es lo que hemos observado en las familias y en los presupuestos que hemos visto; no es una garantía ni un promedio publicado. Su costo depende del procedimiento, el establecimiento, la red de su seguro, el deducible y sus beneficios. Pida presupuestos que separen los cargos del cirujano, de la anestesia y del establecimiento. El costo importa, pero lo primero es el lugar apropiado más seguro para su hijo.
Atención segura y cómoda, pensada para los niños
El plan reúne al cirujano, al proveedor de anestesia y al equipo de recuperación en torno a las necesidades de su hijo.
- La anestesia de su hijo la proporciona personalmente la Dra. Ania Gawel, MD, médica anestesióloga certificada por la junta en anestesiología y en anestesiología pediátrica.
- El equipo del centro quirúrgico incluye personal capacitado específicamente en la atención y la recuperación pediátricas.
- Una selección cuidadosa de los pacientes. Los centros quirúrgicos son una opción excelente y segura para los niños sanos que son buenos candidatos. Si su hijo estaría más seguro con el procedimiento en un hospital, el Dr. Fewins se lo dirá con claridad y le ayudará a organizarlo. La seguridad de su hijo es lo primero, siempre.
Alimentación y movimiento de la lengua
Frenillo lingual: primero hay que ver la función.
Una banda tensa debajo de la lengua no nos dice, por sí sola, que un niño necesite un procedimiento. La pregunta es si el movimiento limitado está contribuyendo a un problema específico de alimentación o del habla. El Dr. Fewins evalúa el movimiento de la lengua y el problema que vive su familia antes de recomendar un tratamiento.
Nuestra página dedicada explica cuándo es útil una evaluación, cómo se toman las decisiones de tratamiento y qué papel tiene el apoyo para la alimentación o el habla.
Evaluación y tratamiento del frenillo lingualAtención pediátrica
Procedimientos comunes
Tubos de ventilación para niños
Para niños atrapados en un ciclo de infecciones de oído o con líquido que no se quita y afecta su audición.
Más información →Cirugía de amígdalas y adenoides
Para ronquidos fuertes, trastornos respiratorios del sueño o infecciones de garganta repetidas, con técnicas más suaves.
Más información →Tratamiento del frenillo lingual
Evaluación y tratamiento del frenillo lingual que afecta la alimentación o el habla.
Más información →Por qué las familias de Fort Worth eligen al Dr. Fewins
- Amplia experiencia en otorrinolaringología pediátrica, que incluye más de 10,000 amigdalectomías y miles de procedimientos de tubos de ventilación
- El Dr. Fewins dirige la atención compleja y las decisiones quirúrgicas, realiza todas las operaciones y sigue involucrado durante la recuperación
- Pruebas de audición pediátricas en nuestro consultorio (audiología)
- La Dra. Ania Gawel, nuestra anestesióloga pediátrica, proporciona personalmente la atención de anestesia
- La opción de un centro quirúrgico de menor costo, con ayuda para entender su presupuesto
- Una práctica independiente: su familia, no un número de caso
Usted tiene más opciones de las que tal vez le dicen
En la última década, gran parte de la atención pediátrica especializada de nuestra zona se ha concentrado en grandes sistemas hospitalarios. Cuando la atención se concentra así, a las familias normalmente se les refiere dentro de un mismo sistema, y muchos padres nunca se enteran de que hay un especialista independiente con experiencia disponible, ni de que el mismo procedimiento puede costar mucho menos fuera de un hospital.
Esto es lo que es fácil pasar por alto: usted puede preguntar qué opciones tiene de cirujano y de lugar para la cirugía. Es posible que pueda elegir a su otorrinolaringólogo aunque su pediatra le recomiende una práctica o un sistema hospitalario en particular. Si se requiere una referencia formal y qué establecimientos están disponibles dependen de su plan de seguro y de las necesidades clínicas de su hijo. Nuestra oficina puede ayudarle a verificar su cobertura. Si desea un otorrinolaringólogo pediátrico independiente y con experiencia, que dirija la atención compleja, realice personalmente todas las operaciones y siga involucrado durante la recuperación, con gusto atenderemos a su hijo.
Preguntas frecuentes
¿Cuándo debe ver mi hijo a un otorrinolaringólogo pediátrico?
Considere una evaluación de otorrinolaringología si su hijo tiene infecciones de oído frecuentes, líquido que no se quita, problemas de audición, ronquidos fuertes o pausas en la respiración mientras duerme, o dolores de garganta repetidos, sobre todo cuando el problema sigue regresando a pesar del tratamiento del pediatra.
¿Necesito una referencia para ver al Dr. Fewins?
Normalmente no. La mayoría de los seguros comerciales le permiten ver a un otorrinolaringólogo directamente. Es posible que pueda elegir a su otorrinolaringólogo aunque su pediatra le recomiende una práctica o un sistema hospitalario en particular. Si se requiere una referencia formal depende de su plan de seguro. Nuestra oficina puede ayudarle a verificar su cobertura.
¿La cirugía se hará en un hospital o en un centro quirúrgico?
Para los niños sanos que son buenos candidatos, el Dr. Fewins realiza muchos procedimientos en un centro de cirugía ambulatoria. En nuestra experiencia, los presupuestos de las familias pueden ser mucho más bajos que los cargos ambulatorios de un hospital, aunque esto varía según el procedimiento y el seguro. Los niños que necesitan los recursos o la vigilancia de un hospital se atienden allí; el Dr. Fewins le explicará qué lugar es el adecuado para su hijo.
¿Pueden evaluar la audición de mi hijo?
Sí. Ofrecemos audiología en nuestro consultorio, así que la audición se puede medir en la misma visita cuando es apropiado y la agenda lo permite, y tomarse en cuenta en las decisiones sobre los tubos de ventilación o el líquido persistente.
¿Quién le pone la anestesia a mi hijo?
La Dra. Ania Gawel, MD, médica anestesióloga certificada por la junta en anestesiología y en anestesiología pediátrica, proporciona personalmente la anestesia de principio a fin en nuestros procedimientos de otorrinolaringología pediátrica. Es la única profesional de anestesia asignada al caso y no supervisa otro quirófano al mismo tiempo.
El Dr. John L. Fewins, MD, FACS, es otorrinolaringólogo certificado por la junta y atiende a Fort Worth y las comunidades cercanas. Los resultados y la recuperación varían en cada persona.